DIURÉTICO DE ASA

Furosemida

Ficha de consulta para farmacia hospitalaria: indicaciones, preparación, dilución, estabilidad y compatibilidad de furosemida, con la fuente oficial de cada dato.

  • Proteger de la luz

También conocido como: furosemide, Lasix

Verificación documental: · Responsable: QFB. Artemio Michel Jimenez, cédula profesional 15609049

Presentación

Solución inyectable 10 mg/mL (20 mg/2 mL) — documentado: Furosemida Physan (AEMPS) y Avet (FDA)

Producto de referenciaTitularVíaFuente
FUROSEMIDA PHYSAN 20mg/2ml SOLUCIÓN INYECTABLE EFG20 mgLaphysan S.A.U.Vía intramuscular, Vía intravenosaAEMPS (CIMA)
FurosemideHeritage Pharmaceuticals Inc. d/b/a Avet Pharmaceuticals Inc.IntravenousFDA (DailyMed)

¿Para qué sirve furosemida? Indicaciones autorizadas

Edema asociado a insuficiencia cardíaca congestiva, cirrosis hepática (ascitis) y a enfermedad renal, incluyendo el síndrome nefrótico (tiene prioridad el tratamiento de la enfermedad básica). Edema de pulmón (su administración se efectúa conjuntamente con otras medidas terapéuticas). Oliguria derivada de complicaciones del embarazo (gestosis) tras compensación de la volemia. Como medida coadyuvante en el edema cerebral. Edemas subsiguientes a quemaduras. Crisis hipertensivas, junto a otras medidas hipotensoras. Mantenimiento de la diuresis forzada en intoxicaciones.

AEMPS (CIMA) · FUROSEMIDA PHYSAN 20mg/2ml SOLUCIÓN INYECTABLE EFG · 4.1 Indicaciones terapéuticas

Dosis máximas y límites de furosemida

Límites que la fuente establece para un contexto concreto. Una dosis recomendada no equivale a una dosis máxima; la posología completa por indicación, edad y peso está en la app.

ContextoLímiteCondiciones y cita
Physan · adultos, dosis diaria recomendada máxima1.500 mg/día; la fuente contempla 2.000 mg en casos excepcionalesEs un techo contextual de la ficha, no una dosis inicial ni habitual. Titular a la respuesta y vigilar líquidos, electrolitos y función renal. No utilizar el valor excepcional como máximo rutinario.«En adultos, la dosis diaria máxima recomendada de furosemida es de 1.500 mg, aunque en casos excepcionales se puede llegar a 2.000 mg.» · AEMPS (CIMA), 4.2 Posología y forma de administración
Physan · niños, administración parenteral1 mg/kg/día, sin superar 20 mg/díaEn lactantes y menores de 15 años, la ficha restringe el uso parenteral a situaciones de riesgo vital. No extrapolar máximos de otras etiquetas o pautas de adultos.«La dosis diaria máxima recomendada de la sustancia activa furosemida para la administración parenteral es de 1 mg/kg de peso corporal hasta una dosis diaria máxima de 20 mg de furosemida.» · AEMPS (CIMA), 4.2 Posología y forma de administración
Physan · inyección o perfusión IV4 mg/min; 2,5 mg/min si creatinina sérica >5 mg/dLLímite de velocidad, independiente de la dosis total. Administrar lentamente y revisar los ajustes y la monitorización requeridos.«a una velocidad no superior a 4 mg por minuto. Por otra parte, en pacientes con insuficiencia renal grave (creatinina sérica > 5 mg/dl), se recomienda que la velocidad de perfusión no exceda a 2,5 mg por minuto.» · AEMPS (CIMA), 4.2 Posología y forma de administración

Contraindicaciones de furosemida

Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Los pacientes alérgicos a sulfonamidas (p. ej. sulfonilureas o antibióticos del grupo de las sulfonamidas) pueden mostrar sensibilidad cruzada a furosemida. pacientes con hipovolemia o deshidratación. pacientes con insuficiencia renal anúrica que no responda a furosemida. pacientes con hipopotasemia grave (ver sección 4.8). pacientes con hiponatremia grave. pacientes en estado precomatoso y comatoso asociado a encefalopatía hepática. En mujeres en periodo de lactancia (ver sección 4.6) Respecto al uso durante el embarazo, ver sección 4.6.

AEMPS (CIMA) · FUROSEMIDA PHYSAN 20mg/2ml SOLUCIÓN INYECTABLE EFG · 4.3 Contraindicaciones

Ajuste en insuficiencia renal

Parámetro que cita la fuente: Creatinina sérica

Edema asociado a insuficiencia renal crónica La respuesta natriurética a furosemida depende de una serie de factores, incluyendo la gravedad de la insuficiencia renal y el equilibrio de sodio, y, por lo tanto, el efecto de la dosis no se puede predecir con certeza. En pacientes con insuficiencia renal crónica, la dosis debe ser cuidadosamente ajustada para que la pérdida inicial de fluido sea gradual.

AEMPS (CIMA) · FUROSEMIDA PHYSAN 20mg/2ml SOLUCIÓN INYECTABLE EFG · 4.2 Posología y forma de administración

Mantenimiento de la excreción en la insuficiencia renal aguda Antes de comenzar la administración de furosemida debe corregirse la hipovolemia, hipotensión y los desequilibrios ácido-base y electrolíticos.

AEMPS (CIMA) · FUROSEMIDA PHYSAN 20mg/2ml SOLUCIÓN INYECTABLE EFG · 4.2 Posología y forma de administración

En la hipertensión asociada a insuficiencia renal crónica, podrían requerirse dosis más altas.

AEMPS (CIMA) · FUROSEMIDA PHYSAN 20mg/2ml SOLUCIÓN INYECTABLE EFG · 4.2 Posología y forma de administración

Por otra parte, en pacientes con insuficiencia renal grave (creatinina sérica > 5 mg/dl), se recomienda que la velocidad de perfusión no exceda a 2,5 mg por minuto.

AEMPS (CIMA) · FUROSEMIDA PHYSAN 20mg/2ml SOLUCIÓN INYECTABLE EFG · 4.2 Posología y forma de administración

Ajuste en insuficiencia hepática

Edema asociado a enfermedad hepática Furosemida se utiliza como suplemento al tratamiento con antagonistas de la aldosterona en los casos en los que éstos solos no sean suficientes. Para evitar complicaciones tales como intolerancia ortostática o desequilibrios electrolíticos y ácido-base o encefalopatía hepática, la dosis debe ser calculada ajustada para que la pérdida inicial de fluido sea gradual.

AEMPS (CIMA) · FUROSEMIDA PHYSAN 20mg/2ml SOLUCIÓN INYECTABLE EFG · 4.2 Posología y forma de administración

Reconstitución de furosemida

No requiere.

Dilución de furosemida

pH ≈9 sin capacidad tampón: precipita a pH <7. Las mezclas pueden guardarse hasta 24 h solo si el pH final es neutro o débilmente alcalino.

Administración de furosemida

Physan: inyección o perfusión IV lenta, no superar 4 mg/min, según 4.2. La fuente FDA también limita la perfusión de dosis altas a 4 mg/min; comprobar sus diluyentes y requisitos de pH.

Estabilidad y periodo de validez

CondiciónTiempoNota
Mezcla con pH final neutro o débilmente alcalino — Physan (AEMPS)24 hMáximo.

Compatibilidad de furosemida

Incompatible con

  • Soluciones ácidas (pH <7)
  • Labetalol, ciprofloxacino, milrinona y amrinona en la misma infusión (Avet, FDA)

Conservación y protección de la luz

Avet (FDA): 20–25 °C. No usar si la solución está decolorada.

Conservar en el embalaje original para protegerlo de la luz.

Advertencias

  • Vigilar potasio y volemia.

Fuentes

  1. AEMPS (CIMA) · FUROSEMIDA PHYSAN 20mg/2ml SOLUCIÓN INYECTABLE EFGLaphysan S.A.U. · Ampolla 20 mg/2 mL solución inyectable · versión 2024-07-10
  2. FDA (DailyMed) · FurosemideHeritage Pharmaceuticals Inc. d/b/a Avet Pharmaceuticals Inc. · Vial ámbar 10 mg/mL (2, 4 y 10 mL) · versión 2026-03-18

Interacciones de furosemida

34 medicamentos del catálogo con una interacción documentada en sus fichas oficiales. Abre cada una para ver el efecto, la recomendación y su fuente.

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Diagnósticos relacionados

Diagnósticos que la ficha técnica de furosemida menciona en sus indicaciones. Cada uno abre su definición y los demás medicamentos indicados.

Identificación

ATC
C03CA01
SNOMED CT (VTM)
81609008
RxNorm
4603