DIURÉTICO DE ASA
Furosemida
Ficha de consulta para farmacia hospitalaria: indicaciones, preparación, dilución, estabilidad y compatibilidad de furosemida, con la fuente oficial de cada dato.
- Proteger de la luz
También conocido como: furosemide, Lasix
Presentación
Solución inyectable 10 mg/mL (20 mg/2 mL) — documentado: Furosemida Physan (AEMPS) y Avet (FDA)
| Producto de referencia | Titular | Vía | Fuente |
|---|---|---|---|
| FUROSEMIDA PHYSAN 20mg/2ml SOLUCIÓN INYECTABLE EFG20 mg | Laphysan S.A.U. | Vía intramuscular, Vía intravenosa | AEMPS (CIMA) |
| Furosemide | Heritage Pharmaceuticals Inc. d/b/a Avet Pharmaceuticals Inc. | Intravenous | FDA (DailyMed) |
¿Para qué sirve furosemida? Indicaciones autorizadas
Edema asociado a insuficiencia cardíaca congestiva, cirrosis hepática (ascitis) y a enfermedad renal, incluyendo el síndrome nefrótico (tiene prioridad el tratamiento de la enfermedad básica). Edema de pulmón (su administración se efectúa conjuntamente con otras medidas terapéuticas). Oliguria derivada de complicaciones del embarazo (gestosis) tras compensación de la volemia. Como medida coadyuvante en el edema cerebral. Edemas subsiguientes a quemaduras. Crisis hipertensivas, junto a otras medidas hipotensoras. Mantenimiento de la diuresis forzada en intoxicaciones.
AEMPS (CIMA) · FUROSEMIDA PHYSAN 20mg/2ml SOLUCIÓN INYECTABLE EFG · 4.1 Indicaciones terapéuticas
Dosis máximas y límites de furosemida
Límites que la fuente establece para un contexto concreto. Una dosis recomendada no equivale a una dosis máxima; la posología completa por indicación, edad y peso está en la app.
| Contexto | Límite | Condiciones y cita |
|---|---|---|
| Physan · adultos, dosis diaria recomendada máxima | 1.500 mg/día; la fuente contempla 2.000 mg en casos excepcionales | Es un techo contextual de la ficha, no una dosis inicial ni habitual. Titular a la respuesta y vigilar líquidos, electrolitos y función renal. No utilizar el valor excepcional como máximo rutinario.«En adultos, la dosis diaria máxima recomendada de furosemida es de 1.500 mg, aunque en casos excepcionales se puede llegar a 2.000 mg.» · AEMPS (CIMA), 4.2 Posología y forma de administración |
| Physan · niños, administración parenteral | 1 mg/kg/día, sin superar 20 mg/día | En lactantes y menores de 15 años, la ficha restringe el uso parenteral a situaciones de riesgo vital. No extrapolar máximos de otras etiquetas o pautas de adultos.«La dosis diaria máxima recomendada de la sustancia activa furosemida para la administración parenteral es de 1 mg/kg de peso corporal hasta una dosis diaria máxima de 20 mg de furosemida.» · AEMPS (CIMA), 4.2 Posología y forma de administración |
| Physan · inyección o perfusión IV | 4 mg/min; 2,5 mg/min si creatinina sérica >5 mg/dL | Límite de velocidad, independiente de la dosis total. Administrar lentamente y revisar los ajustes y la monitorización requeridos.«a una velocidad no superior a 4 mg por minuto. Por otra parte, en pacientes con insuficiencia renal grave (creatinina sérica > 5 mg/dl), se recomienda que la velocidad de perfusión no exceda a 2,5 mg por minuto.» · AEMPS (CIMA), 4.2 Posología y forma de administración |
Contraindicaciones de furosemida
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Los pacientes alérgicos a sulfonamidas (p. ej. sulfonilureas o antibióticos del grupo de las sulfonamidas) pueden mostrar sensibilidad cruzada a furosemida. pacientes con hipovolemia o deshidratación. pacientes con insuficiencia renal anúrica que no responda a furosemida. pacientes con hipopotasemia grave (ver sección 4.8). pacientes con hiponatremia grave. pacientes en estado precomatoso y comatoso asociado a encefalopatía hepática. En mujeres en periodo de lactancia (ver sección 4.6) Respecto al uso durante el embarazo, ver sección 4.6.
AEMPS (CIMA) · FUROSEMIDA PHYSAN 20mg/2ml SOLUCIÓN INYECTABLE EFG · 4.3 Contraindicaciones
Ajuste en insuficiencia renal
Parámetro que cita la fuente: Creatinina sérica
Edema asociado a insuficiencia renal crónica La respuesta natriurética a furosemida depende de una serie de factores, incluyendo la gravedad de la insuficiencia renal y el equilibrio de sodio, y, por lo tanto, el efecto de la dosis no se puede predecir con certeza. En pacientes con insuficiencia renal crónica, la dosis debe ser cuidadosamente ajustada para que la pérdida inicial de fluido sea gradual.
AEMPS (CIMA) · FUROSEMIDA PHYSAN 20mg/2ml SOLUCIÓN INYECTABLE EFG · 4.2 Posología y forma de administración
Mantenimiento de la excreción en la insuficiencia renal aguda Antes de comenzar la administración de furosemida debe corregirse la hipovolemia, hipotensión y los desequilibrios ácido-base y electrolíticos.
AEMPS (CIMA) · FUROSEMIDA PHYSAN 20mg/2ml SOLUCIÓN INYECTABLE EFG · 4.2 Posología y forma de administración
En la hipertensión asociada a insuficiencia renal crónica, podrían requerirse dosis más altas.
AEMPS (CIMA) · FUROSEMIDA PHYSAN 20mg/2ml SOLUCIÓN INYECTABLE EFG · 4.2 Posología y forma de administración
Por otra parte, en pacientes con insuficiencia renal grave (creatinina sérica > 5 mg/dl), se recomienda que la velocidad de perfusión no exceda a 2,5 mg por minuto.
AEMPS (CIMA) · FUROSEMIDA PHYSAN 20mg/2ml SOLUCIÓN INYECTABLE EFG · 4.2 Posología y forma de administración
Ajuste en insuficiencia hepática
Edema asociado a enfermedad hepática Furosemida se utiliza como suplemento al tratamiento con antagonistas de la aldosterona en los casos en los que éstos solos no sean suficientes. Para evitar complicaciones tales como intolerancia ortostática o desequilibrios electrolíticos y ácido-base o encefalopatía hepática, la dosis debe ser calculada ajustada para que la pérdida inicial de fluido sea gradual.
AEMPS (CIMA) · FUROSEMIDA PHYSAN 20mg/2ml SOLUCIÓN INYECTABLE EFG · 4.2 Posología y forma de administración
Reconstitución de furosemida
No requiere.
Dilución de furosemida
pH ≈9 sin capacidad tampón: precipita a pH <7. Las mezclas pueden guardarse hasta 24 h solo si el pH final es neutro o débilmente alcalino.
Administración de furosemida
Physan: inyección o perfusión IV lenta, no superar 4 mg/min, según 4.2. La fuente FDA también limita la perfusión de dosis altas a 4 mg/min; comprobar sus diluyentes y requisitos de pH.
Estabilidad y periodo de validez
| Condición | Tiempo | Nota |
|---|---|---|
| Mezcla con pH final neutro o débilmente alcalino — Physan (AEMPS) | 24 h | Máximo. |
Compatibilidad de furosemida
Incompatible con
- Soluciones ácidas (pH <7)
- Labetalol, ciprofloxacino, milrinona y amrinona en la misma infusión (Avet, FDA)
Conservación y protección de la luz
Avet (FDA): 20–25 °C. No usar si la solución está decolorada.
Conservar en el embalaje original para protegerlo de la luz.
Advertencias
- Vigilar potasio y volemia.
Fuentes
- AEMPS (CIMA) · FUROSEMIDA PHYSAN 20mg/2ml SOLUCIÓN INYECTABLE EFGLaphysan S.A.U. · Ampolla 20 mg/2 mL solución inyectable · versión 2024-07-10
- FDA (DailyMed) · FurosemideHeritage Pharmaceuticals Inc. d/b/a Avet Pharmaceuticals Inc. · Vial ámbar 10 mg/mL (2, 4 y 10 mL) · versión 2026-03-18
Interacciones de furosemida
34 medicamentos del catálogo con una interacción documentada en sus fichas oficiales. Abre cada una para ver el efecto, la recomendación y su fuente.
- TobramicinaContraindicada
- AmikacinaMayor
- CisplatinoMayor
- DobutaminaMayor
- EsmololMayor
- GentamicinaMayor
- LabetalolMayor
- MilrinonaMayor
- RisperidonaMayor
- Ácido acetilsalicílicoModerada
- AlopurinolModerada
- AmitriptilinaModerada
Diagnósticos relacionados
Diagnósticos que la ficha técnica de furosemida menciona en sus indicaciones. Cada uno abre su definición y los demás medicamentos indicados.
Identificación
- ATC
- C03CA01
- SNOMED CT (VTM)
- 81609008
- RxNorm
- 4603
Información de consulta profesional extraída de las fichas técnicas y etiquetas oficiales citadas. Las condiciones de preparación, estabilidad y administración dependen del producto concreto: verifica el documento del producto que utilizas. No sustituye el criterio clínico ni la valoración del paciente.