CARDIOVASCULAR · CALCIOANTAGONISTA NO DIHIDROPIRIDÍNICO
Verapamilo
Ficha de consulta para farmacia hospitalaria: indicaciones, preparación, dilución, estabilidad y compatibilidad de verapamilo, con la fuente oficial de cada dato.
- Proteger de la luz
También conocido como: verapamil, Verapamilo IV, Isoptin
Presentación
Solución 2.5 mg/mL — documentado: Manidon, Viatris (AEMPS) y Hospira (FDA)
| Producto de referencia | Titular | Vía | Fuente |
|---|---|---|---|
| MANIDON 2,5 mg/ml SOLUCION INYECTABLE5 mg verapamilo hidrocloruro | Viatris Healthcare Limited | Vía intravenosa | AEMPS (CIMA) |
| Verapamil Hydrochloride | Hospira, Inc. | Intravenous | FDA (DailyMed) |
¿Para qué sirve verapamilo? Indicaciones autorizadas
El verapamilo solución inyectable está indicado en adultos y niños para el tratamiento de las taquicardias supraventriculares, incluido: - Taquicardia supraventricular paroxística, incluso la asociada con vías accesorias de conducción (síndrome de Wolff-Parkinson-White, síndrome de Lown-Ganong-Levine). Cuando clínicamente esté justificado, se realizarán, como primera medida, maniobras tendentes a estimular el tono vagal. - Flutter o fibrilación auricular, excepto cuando se asocien a la existencia de vías accesorias de conducción (síndrome de Wolff-Parkinson-White, síndrome de Lown-Ganong-Levine).
AEMPS (CIMA) · MANIDON 2,5 mg/ml SOLUCION INYECTABLE · 4.1 Indicaciones terapéuticas
Contraindicaciones de verapamilo
Hipersensibilidad al hidrocloruro de verapamilo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Shock cardiogénico. Hipotensión severa. Bloqueo auriculoventricular (AV) de segundo o tercer grado (excepto en pacientes con un marcapasos artificial implantado). Síndrome del seno enfermo (excepto en pacientes con un marcapasos artificial implantado). Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida de…
AEMPS (CIMA) · MANIDON 2,5 mg/ml SOLUCION INYECTABLE · 4.3 ContraindicacionesLeer la sección completa
Hipersensibilidad al hidrocloruro de verapamilo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Shock cardiogénico. Hipotensión severa. Bloqueo auriculoventricular (AV) de segundo o tercer grado (excepto en pacientes con un marcapasos artificial implantado). Síndrome del seno enfermo (excepto en pacientes con un marcapasos artificial implantado). Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida de menos de 35%, y/o presión de enclavamiento pulmonar por encima de 20 mmHg (excepto cuando sea secundaria a una taquicardia supraventricular susceptible a la terapia con verapamilo). Pacientes con flutter o fibrilación auricular que tengan un tracto AV accesorio de conducción (síndrome de Wolff-Parkinson-White, síndrome de Lown-Ganong-Levine). Estos pacientes están en riesgo de desarrollar taquicardia ventricular incluyendo fibrilación ventricular si se les administra hidrocloruro de verapamilo. Pacientes que estén recibiendo bloqueantes beta-adrenérgicos intravenosos (por ejemplo, propanolol). El hidrocloruro de verapamilo intravenoso y los bloqueantes beta-adrenérgicos intravenosos no deben ser administrados con estrecha proximidad entre sí (con pocas horas de diferencia), ya que ambos pueden tener un efecto depresor en la contractilidad miocárdica y en la conducción AV. Taquicardia ventricular: la administración intravenosa del hidrocloruro de verapamilo a pacientes con taquicardia ventricular de complejo ancho (QRS > 0,12 segundos) puede dar como resultado un marcado deterioro hemodinámico y fibrilación ventricular. Un apropiado diagnóstico pre-tratamiento y la diferenciación de la taquicardia supraventricular de complejo ancho es imprescindible en la sala de urgencias. Combinación con ivabradina (ver sección 4.5).
Ajuste en insuficiencia renal
Insuficiencia renal El verapamilo debe utilizarse con precaución y con una estrecha vigilancia de los pacientes con alteración de la función renal (ver sección 4.4 y 5.2) Insuficiencia hepática El verapamilo debe utilizarse con precaución en pacientes con alteración de la función hepática.
AEMPS (CIMA) · MANIDON 2,5 mg/ml SOLUCION INYECTABLE · 4.2 Posología y forma de administración
Ajuste en insuficiencia hepática
Insuficiencia renal El verapamilo debe utilizarse con precaución y con una estrecha vigilancia de los pacientes con alteración de la función renal (ver sección 4.4 y 5.2) Insuficiencia hepática El verapamilo debe utilizarse con precaución en pacientes con alteración de la función hepática.
AEMPS (CIMA) · MANIDON 2,5 mg/ml SOLUCION INYECTABLE · 4.2 Posología y forma de administración
Reconstitución de verapamilo
No requiere.
Dilución de verapamilo
Compatible con la mayoría de las soluciones grandes de uso común. Precipita a pH >6.
Administración de verapamilo
IV lenta en ≥2 min (≥3 min en adultos mayores).
Estabilidad y periodo de validez
| Condición | Tiempo | Nota |
|---|---|---|
| Diluido en soluciones de gran volumen, 25 °C, protegido de la luz | 24 h | Hospira (FDA). |
Compatibilidad de verapamilo
Compatible con
- SF 0.9%
- Glucosa 5%
Incompatible con
- Bicarbonato de sodio y soluciones con pH >6 (precipita)
- Lactato de sodio en bolsas de PVC
Conservación y protección de la luz
A temperatura ambiente.
Conservar en el embalaje original para protegerlo de la luz. La estabilidad de 24 h en soluciones de gran volumen se demostró protegida de la luz (Hospira).
Advertencias
- No administrar con betabloqueadores IV (bloqueo AV, asistolia).
- Disopiramida: no dentro de las 48 h previas ni 24 h posteriores.
Fuentes
- AEMPS (CIMA) · MANIDON 2,5 mg/ml SOLUCION INYECTABLEViatris Healthcare Limited · Manidon 2.5 mg/mL solución inyectable · versión 2024-06-24
- FDA (DailyMed) · Verapamil HydrochlorideHospira, Inc. · Ampollas y viales 2.5 mg/mL · versión 2026-07-09
Interacciones de verapamilo
39 medicamentos del catálogo con una interacción documentada en sus fichas oficiales. Abre cada una para ver el efecto, la recomendación y su fuente.
- IvabradinaContraindicada
- MetoprololContraindicada
- AmiodaronaMayor
- AtenololMayor
- Bicarbonato de sodioMayor
- BisoprololMayor
- CarbamazepinaMayor
- CarvedilolMayor
- ClaritromicinaMayor
- DigoxinaMayor
- DiltiazemMayor
- DomperidonaMayor
Identificación
- ATC
- C08DA01
- SNOMED CT (VTM)
- 47898004
- RxNorm
- 11170
Información de consulta profesional extraída de las fichas técnicas y etiquetas oficiales citadas. Las condiciones de preparación, estabilidad y administración dependen del producto concreto: verifica el documento del producto que utilizas. No sustituye el criterio clínico ni la valoración del paciente.