ANTIARRÍTMICO
Interacciones de amiodarona
42 medicamentos del catálogo con una interacción documentada con amiodarona en sus fichas técnicas oficiales, ordenados por gravedad.
- 3 contraindicadas
- 28 mayors
- 11 moderadas
Amiodarona y domperidona Contraindicada
Prolongación del QTc y riesgo de torsade de pointes.
Amiodarona y hidroxizina Contraindicada
Ambos prolongan el QT: riesgo de arritmia.
Amiodarona y sotalol Contraindicada
Dos antiarrítmicos de clase III: prolongación aditiva del periodo refractario y del QT.
Amiodarona y acenocumarol Mayor
La ficha de acenocumarol incluye amiodarona entre los fármacos que pueden potenciar su efecto anticoagulante.
Amiodarona y atenolol Mayor
Potenciación de la conducción auricular y efecto inotrópico negativo.
Amiodarona y bicarbonato de sodio Mayor
Incompatibilidad en Y documentada con amiodarona a 3 mg/mL en dextrosa al 5%.
Amiodarona y bisoprolol Mayor
Aumento del automatismo y alteraciones de la conducción; potenciación del efecto sobre la conducción auricular.
Amiodarona y ciclosporina Mayor
Amiodarona aumenta sustancialmente la ciclosporina y la creatinina; el efecto persiste mucho tiempo tras retirarla (semivida ~50 días).
Amiodarona y clorpromazina Mayor
Ambos prolongan el QT: mayor riesgo de arritmias ventriculares.
Amiodarona y dabigatrán Mayor
Amiodarona (inhibidor de la gp-P) aumenta dabigatrán.
Amiodarona y digoxina Mayor
La amiodarona aumenta los niveles séricos de digoxina y potencia la bradicardia, el paro sinusal y el bloqueo AV.
Amiodarona y diltiazem Mayor
Potenciación de efectos sobre nodos sinusal y AV: bradicardia, paro sinusal y bloqueo AV.
Amiodarona y eplerenona Mayor
Inhibidores leves/moderados CYP3A4 aumentan exposición a eplerenona; la ficha limita eplerenona a 25 mg/día.
Amiodarona y esmolol Mayor
Potenciación de la conducción auricular y efecto inotrópico negativo.
Amiodarona y fenitoína Mayor
Aumento de las concentraciones de fenitoína en estado estacionario.
Amiodarona y flecainida Mayor
Aumento de flecainida con amiodarona.
Amiodarona y foscarnet Mayor
Riesgo potencial aditivo de prolongación del QT y torsade de pointes.
Amiodarona y heparina Mayor
Heparina sódica figura en la tabla de incompatibilidad en Y de amiodarona en dextrosa al 5%.
Amiodarona y hidroclorotiazida Mayor
La hipopotasemia por el diurético aumenta el riesgo de torsade de pointes con amiodarona.
Amiodarona y indapamida Mayor
La hipopotasemia por el diurético aumenta el riesgo de torsade de pointes con amiodarona.
Amiodarona y ivabradina Mayor
Prolongación del QT agravada por la bradicardia; más fibrilación auricular con amiodarona.
Amiodarona y levomepromazina Mayor
Ambos prolongan el QT.
Amiodarona y lidocaína Mayor
Los efectos cardiacos de lidocaína y de los antiarrítmicos de clase III pueden ser acumulativos.
Amiodarona y metadona Mayor
Antiarrítmico de clase III: aumenta el riesgo de prolongación del QT por metadona.
Amiodarona y metoprolol Mayor
Bradicardia sinusal grave; la interacción puede persistir semanas tras suspender amiodarona (semivida ~50 días).
Amiodarona y propranolol Mayor
Bradicardia sinusal grave; la interacción puede persistir semanas tras suspender amiodarona (semivida ~50 días).
Amiodarona y simvastatina Mayor
Mayor riesgo de miopatía/rabdomiólisis; la ficha ALTER limita simvastatina a 20 mg/día con esta asociación.
Amiodarona y tacrolimus Mayor
Inhibición CYP3A4: puede aumentar la exposición a tacrólimus y su toxicidad.
Amiodarona y venlafaxina Mayor
Riesgo de prolongación del QT con antiarrítmicos de clase III.
Amiodarona y verapamilo Mayor
Potenciación de efectos sobre nodos sinusal y AV: bradicardia, paro sinusal y bloqueo AV.
Amiodarona y warfarina Mayor
Amiodarona inhibe el metabolismo de warfarina y puede potenciar su efecto, con riesgo de hemorragias.
Amiodarona y apixabán Moderada
Inhibidor no potente del CYP3A4/P-gp: se espera que aumente en menor grado las concentraciones de apixabán.
Amiodarona y atorvastatina Moderada
Amiodarona inhibe el CYP3A4 y puede aumentar atorvastatina.
Amiodarona y carvedilol Moderada
Amiodarona (y su metabolito) inhibe el metabolismo de carvedilol: concentraciones mínimas 2,2 veces mayores.
Amiodarona y ciclofosfamida Moderada
Posible aumento de la toxicidad pulmonar por efecto combinado.
Amiodarona y clopidogrel Moderada
Posible inhibición ineficaz de la agregación plaquetaria.
Amiodarona y ifosfamida Moderada
Posible aumento de la toxicidad pulmonar por efecto combinado.
Amiodarona y levotiroxina Moderada
Amiodarona inhibe la conversión periférica de T4 a T3 (cambios bioquímicos aislados).
Amiodarona y metronidazol Moderada
Metronidazol puede aumentar los niveles de sustratos del CYP3A4 como amiodarona.
Amiodarona y nimodipino Moderada
Inhibidor moderado del CYP3A4: puede aumentar nimodipino.
Amiodarona y risperidona Moderada
Riesgo aditivo de prolongación del QT.
Amiodarona y ropivacaína Moderada
Efectos cardiacos posiblemente acumulativos.