ANALGÉSICO · ANTIPIRÉTICO
Metamizol
Ficha de consulta para farmacia hospitalaria: indicaciones, preparación, dilución, estabilidad y compatibilidad de metamizol, con la fuente oficial de cada dato.
También conocido como: Metamizol · Nolotil (magnésico), Nolotil
Presentación
Nolotil: metamizol magnésico 400 mg/mL (2 g/5 mL). No es metamizol sódico.
| Producto de referencia | Titular | Vía | Fuente |
|---|---|---|---|
| NOLOTIL 0,4 g/ml SOLUCION INYECTABLE Y PARA PERFUSION2 g metamizol magnesico | Boehringer Ingelheim Espana S.A. | Vía intramuscular, Vía intravenosa, Vía oral | AEMPS (CIMA) |
¿Para qué sirve metamizol? Indicaciones autorizadas
Dolor agudo moderado o intenso post-operatorio o post-traumático, de tipo cólico o de origen tumoral. Fiebre alta que no responda a otras medidas terapéuticas incluidos antipiréticos de primera elección. La administración parenteral solamente está indicada para dolor agudo intenso si la administración enteral no se considera apropiada.
AEMPS (CIMA) · NOLOTIL 0,4 g/ml SOLUCION INYECTABLE Y PARA PERFUSION · 4.1 Indicaciones terapéuticas
Contraindicaciones de metamizol
Nolotil no se debe utilizar en: pacientes que hayan experimentado previamente agranulocitosis inducida por metamizol, otras pirazolonas o pirazolidinas pacientes con alteraciones de la función de la médula ósea (p.ej. durante o después del tratamiento con agentes citostáticos) o enfermedades del sistema hematopoyético pacientes que hayan experimentado con anterioridad reacciones de hipersensibilidad o reacciones…
AEMPS (CIMA) · NOLOTIL 0,4 g/ml SOLUCION INYECTABLE Y PARA PERFUSION · 4.3 ContraindicacionesLeer la sección completa
Nolotil no se debe utilizar en: pacientes que hayan experimentado previamente agranulocitosis inducida por metamizol, otras pirazolonas o pirazolidinas pacientes con alteraciones de la función de la médula ósea (p.ej. durante o después del tratamiento con agentes citostáticos) o enfermedades del sistema hematopoyético pacientes que hayan experimentado con anterioridad reacciones de hipersensibilidad o reacciones hematológicas a medicamentos que contienen metamizol, otras pirazolonas o pirazolidinas (isopropilaminofenazona, propifenazona, fenazona o fenilbutazona), así como pacientes con hipersensibilidad a alguno de los excipientes (ver sección 6.1) pacientes con síndrome conocido de asma por analgésicos o pacientes con intolerancia conocida a los analgésicos, del tipo urticaria-angioedema, es decir, pacientes con broncoespasmo u otras formas de reacción anafilactoide en respuesta a los salicilatos, paracetamol u otros analgésicos no narcóticos, como por ejemplo diclofenaco, ibuprofeno, indometacina o naproxeno pacientes con porfiria hepática intermitente aguda (riesgo de provocar un ataque de porfiria) pacientes con deficiencia genética de glucosa 6-fosfato-deshidrogenasa (riesgo de hemólisis) tercer trimestre de embarazo (ver sección 4.6) pacientes con hipotensión arterial preexistente y una situación de circulación inestable inyección intraarterial (ver sección 4.4 y 4.2) pacientes que hayan experimentado una reacción cutánea grave en exposiciones previas.
Ajuste en insuficiencia renal
Parámetro que cita la fuente: CrCl (aclaramiento de creatinina)
Poblaciones especiales Pacientes de edad avanzada, pacientes debilitados y pacientes con aclaramiento de creatinina disminuido La dosis se debe reducir en personas de edad avanzada, en pacientes debilitados y en aquellos con aclaramiento de creatinina disminuido, ya que la eliminación de los metabolitos de metamizol se puede retrasar. Insuficiencia hepática y renal Dado que en los casos de insuficiencia renal o hepática la velocidad de eliminación disminuye, se debe evitar la administración de dosis elevadas repetidas.
AEMPS (CIMA) · NOLOTIL 0,4 g/ml SOLUCION INYECTABLE Y PARA PERFUSION · 4.2 Posología y forma de administración
Hasta la fecha, no se dispone de experiencia suficiente en tratamientos prolongados con metamizol en pacientes con insuficiencia hepática y renal grave.
AEMPS (CIMA) · NOLOTIL 0,4 g/ml SOLUCION INYECTABLE Y PARA PERFUSION · 4.2 Posología y forma de administración
Ajuste en insuficiencia hepática
Insuficiencia hepática y renal Dado que en los casos de insuficiencia renal o hepática la velocidad de eliminación disminuye, se debe evitar la administración de dosis elevadas repetidas.
AEMPS (CIMA) · NOLOTIL 0,4 g/ml SOLUCION INYECTABLE Y PARA PERFUSION · 4.2 Posología y forma de administración
Hasta la fecha, no se dispone de experiencia suficiente en tratamientos prolongados con metamizol en pacientes con insuficiencia hepática y renal grave.
AEMPS (CIMA) · NOLOTIL 0,4 g/ml SOLUCION INYECTABLE Y PARA PERFUSION · 4.2 Posología y forma de administración
Reconstitución de metamizol
No requiere.
Dilución de metamizol
Nolotil 0.4 g/mL: NaCl 0.9%, glucosa 5% o Ringer lactato; administrar inmediatamente tras diluir.
Administración de metamizol
Nolotil: IV muy lenta con control de presión arterial, pulso y respiración; la sección 4.2 no fija aquí un máximo numérico de mg/min.
Compatibilidad de metamizol
Incompatible con
- Soluciones de gran volumen correctoras del pH y nutrición parenteral (aminoácidos, lípidos)
- Otros medicamentos en la misma jeringa
Conservación y protección de la luz
No requiere condiciones especiales de conservación.
La ficha técnica no indica protección de la luz.
Advertencias
- La administración IV rápida puede causar hipotensión grave.
- Riesgo de agranulocitosis.
Diferencias entre fuentes oficiales
- Corrección: la versión anterior marcaba 'proteger de la luz'; la ficha técnica de Nolotil no lo indica.
- La concentración documentada (0.4 g/mL) difiere de la presentación de 1 g/2 mL (0.5 g/mL) común en México: verificar la IPP local.
- Corrección 0.7.0: la fuente Nolotil documenta la sal magnésica, no sódica. No extrapolar a metamizol sódico.
Fuentes
- AEMPS (CIMA) · NOLOTIL 0,4 g/ml SOLUCION INYECTABLE Y PARA PERFUSIONBoehringer Ingelheim Espana S.A. · Nolotil 0.4 g/mL solución inyectable y para perfusión (ampolla 5 mL = 2 g) · versión 2024-12-18
Interacciones de metamizol
9 medicamentos del catálogo con una interacción documentada en sus fichas oficiales. Abre cada una para ver el efecto, la recomendación y su fuente.
- Ácido acetilsalicílicoMayor
- ClorpromazinaMayor
- MetotrexatoMayor
- TacrolimusMayor
- Ácido valproico (valproato)Moderada
- CaptoprilModerada
- CiclosporinaModerada
- MetadonaModerada
- SertralinaModerada
Diagnósticos relacionados
Diagnósticos que la ficha técnica de metamizol menciona en sus indicaciones. Cada uno abre su definición y los demás medicamentos indicados.
Identificación
- ATC
- N02BB02
- SNOMED CT (VTM)
- 142261000140104
Información de consulta profesional extraída de las fichas técnicas y etiquetas oficiales citadas. Las condiciones de preparación, estabilidad y administración dependen del producto concreto: verifica el documento del producto que utilizas. No sustituye el criterio clínico ni la valoración del paciente.