ANTIEMÉTICO · PROCINÉTICO
Metoclopramida
Ficha de consulta para farmacia hospitalaria: indicaciones, preparación, dilución, estabilidad y compatibilidad de metoclopramida, con la fuente oficial de cada dato.
- Proteger de la luz
También conocido como: metoclopramide, Metoclopramida inyectable, Primperan, Plasil
Presentación
Solución 5 mg/mL (10 mg/2 mL) — documentado: Primperan (AEMPS) y Hospira (FDA)
| Producto de referencia | Titular | Vía | Fuente |
|---|---|---|---|
| PRIMPERAN 10 mg /2 ml SOLUCION INYECTABLE10 mg metoclopramida/2 ml | Vi.Rel Pharma S.R.L. | Vía intramuscular, Vía intravenosa | AEMPS (CIMA) |
| Metoclopramide | Hospira, Inc. | Intramuscular, Intravenous | FDA (DailyMed) |
¿Para qué sirve metoclopramida? Indicaciones autorizadas
Población adulta Primperan está indicado en adultos para: Prevención de náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO). Tratamiento sintomático de náuseas y vómitos, incluyendo náuseas y vómitos inducidos por migraña aguda. Prevención de náuseas y vómitos inducidos por radioterapia (NVIR). Población pediátrica Primperan está indicado en niños (entre 1-18 años de edad) para: Prevención de náuseas y vómitos retardados inducidos por quimioterapia (NVIQ) como opción de segunda línea Tratamiento de náuseas y vómitos postoperatorios establecidos (NVPO) como opción de segunda línea.
AEMPS (CIMA) · PRIMPERAN 10 mg /2 ml SOLUCION INYECTABLE · 4.1 Indicaciones terapéuticas
Dosis máximas y límites de metoclopramida
Límites que la fuente establece para un contexto concreto. Una dosis recomendada no equivale a una dosis máxima; la posología completa por indicación, edad y peso está en la app.
| Contexto | Límite | Condiciones y cita |
|---|---|---|
| Adultos · náuseas y vómitos, vía IV/IM | 30 mg/día o 0,5 mg/kg/día según la ficha | Respetar al menos 6 horas entre dosis, incluso tras vómitos. NVPO preventivo: la pauta es una dosis única de 10 mg. IV como bolo lento de más de 3 minutos. Reducir en insuficiencia renal o hepática.«La dosis máxima diaria recomendada es de 30 mg o 0,5 mg/kg de peso corporal.» · AEMPS (CIMA), 4.2 Posología y forma de administración |
| 1–18 años · indicaciones pediátricas autorizadas, vía IV | 0,5 mg/kg en 24 horas | Dosis recomendada de 0,1–0,15 mg/kg, hasta tres veces al día. Intervalo mínimo de 6 horas. Contraindicada en menores de 1 año; consultar indicaciones y duración pediátrica.«La dosis máxima en 24 horas es 0,5 mg/kg de peso corporal.» · AEMPS (CIMA), 4.2 Posología y forma de administración |
| Insuficiencia renal · ajuste de dosis diaria | Reducir 75% con CrCl <15 mL/min; 50% con CrCl 15–60 mL/min | Es un ajuste de la dosis correspondiente a la indicación y población, no una dosis máxima independiente.«En pacientes con enfermedad renal en etapa terminal (Aclaramiento de creatinina < 15 ml/min), la dosis diaria se debe reducir un 75%. En pacientes con insuficiencia renal de moderada a grave (Aclaramiento de creatinina 15-60 ml/min), la dosis se debe reducir un 50%» · AEMPS (CIMA), 4.2 Posología y forma de administración |
| 1–18 años · tratamiento de náuseas y vómitos postoperatorios establecidos | 48 horas | Indicación pediátrica autorizada de segunda línea. Respetar los límites por peso, ajustes y un intervalo mínimo de seis horas.«La duración máxima de tratamiento es de 48 horas para el tratamiento de náuseas y vómitos postoperatorios establecidos» · AEMPS (CIMA), 4.2 Posología y forma de administración |
| 1–18 años · prevención de náuseas y vómitos retardados por quimioterapia | 5 días | Indicación pediátrica autorizada de segunda línea; no trasladar a otras indicaciones. Aplicar pauta por peso y ajustes.«La duración máxima de tratamiento es de 5 días para la prevención de náuseas y vómitos retardados inducidos por quimioterapia» · AEMPS (CIMA), 4.2 Posología y forma de administración |
Contraindicaciones de metoclopramida
Hipersensibilidad al principio activo oalguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1 Hemorragia gastrointestinal, obstrucción mecánica o perforación gastrointestinal para los que la estimulación de la motilidad gastrointestinal constituye un riesgo Confirmación o sospecha de la existencia de feocromocitoma, debido al riesgo de episodios graves de hipertensión Antecedentes de discinesia tardía inducida por neurolépticos o metoclopramida Epilepsia (aumento de la frecuencia e intensidad de las crisis) Enfermedad de Parkinson Combinación con levodopa o agonistas doparminérgicos (ver sección 4.5) Antecedente conocido de metahemoglobinemia con metoclopramida o deficiencia en NADH citocromo b5 reductasa Uso en niños menores de 1 año debido a un aumento del riesgo de trastornos extrapiramidales (ver sección 4.4).
AEMPS (CIMA) · PRIMPERAN 10 mg /2 ml SOLUCION INYECTABLE · 4.3 Contraindicaciones
Ajuste en insuficiencia renal
Parámetro que cita la fuente: CrCl (aclaramiento de creatinina) · Diálisis / TRRC
Poblaciones especiales Pacientes de edad avanzada En pacientes de edad avanzada se debe considerar la reducción de la dosis, en base a la función renal y hepática y la debilidad general. Insuficiencia renal: En pacientes con enfermedad renal en etapa terminal (Aclaramiento de creatinina < 15 ml/min), la dosis diaria se debe reducir un 75%. En pacientes con insuficiencia renal de moderada a grave (Aclaramiento de creatinina 15-60 ml/min), la dosis se debe reducir un 50% (ver sección 5.2).
AEMPS (CIMA) · PRIMPERAN 10 mg /2 ml SOLUCION INYECTABLE · 4.2 Posología y forma de administración
Ajuste en insuficiencia hepática
Poblaciones especiales Pacientes de edad avanzada En pacientes de edad avanzada se debe considerar la reducción de la dosis, en base a la función renal y hepática y la debilidad general.
AEMPS (CIMA) · PRIMPERAN 10 mg /2 ml SOLUCION INYECTABLE · 4.2 Posología y forma de administración
Insuficiencia hepática: En pacientes con insuficiencia hepática grave, la dosis se debe reducir un 50 % (ver sección 5.2).
AEMPS (CIMA) · PRIMPERAN 10 mg /2 ml SOLUCION INYECTABLE · 4.2 Posología y forma de administración
Reconstitución de metoclopramida
No requiere.
Dilución de metoclopramida
Dosis >10 mg: diluir en ≥50 mL de SF 0.9%, glucosa 5%, glucosa 5% + SF 0.45%, Ringer o Ringer lactato.
Administración de metoclopramida
Hasta 10 mg: IV lenta en 1–2 min. Dosis mayores: infusión en ≥15 min.
Estabilidad y periodo de validez
| Condición | Tiempo | Nota |
|---|---|---|
| Diluida, protegida de la luz | 2 días | No congelar. |
| Diluida, con luz normal | 24 h |
Compatibilidad de metoclopramida
Compatible con
- SF 0.9%
- Glucosa 5%
- Ringer lactato
Incompatible con
- Bicarbonato de sodio
- Cloranfenicol
- Cefalotina
Conservación y protección de la luz
Primperan: sin requisitos de temperatura. Hospira: temperatura ambiente controlada.
Sensible a la luz: conservar en el envase original. Las diluciones pueden guardarse sin protección de la luz hasta 24 h; protegidas de la luz, hasta 48 h (Hospira).
Advertencias
- Discinesia tardía: evitar tratamientos de más de 12 semanas.
- Reacciones extrapiramidales, más frecuentes en jóvenes.
Fuentes
- AEMPS (CIMA) · PRIMPERAN 10 mg /2 ml SOLUCION INYECTABLEVi.Rel Pharma S.R.L. · Primperan 10 mg/2 mL solución inyectable · versión 2026-06-25
- FDA (DailyMed) · MetoclopramideHospira, Inc. · Viales 10 mg/2 mL (5 mg/mL) · versión 2026-05-20
Interacciones de metoclopramida
15 medicamentos del catálogo con una interacción documentada en sus fichas oficiales. Abre cada una para ver el efecto, la recomendación y su fuente.
- Bicarbonato de sodioMayor
- DroperidolMayor
- TacrolimusMayor
- BiperidenoModerada
- Butilescopolamina (hioscina)Moderada
- CarbamazepinaModerada
- CiclosporinaModerada
- ClonidinaModerada
- FenitoínaModerada
- FenobarbitalModerada
- FluoxetinaModerada
- MorfinaModerada
Diagnósticos relacionados
Diagnósticos que la ficha técnica de metoclopramida menciona en sus indicaciones. Cada uno abre su definición y los demás medicamentos indicados.
Identificación
- ATC
- A03FA01
- SNOMED CT (VTM)
- 56549003
- RxNorm
- 6915
Información de consulta profesional extraída de las fichas técnicas y etiquetas oficiales citadas. Las condiciones de preparación, estabilidad y administración dependen del producto concreto: verifica el documento del producto que utilizas. No sustituye el criterio clínico ni la valoración del paciente.