CARDIOVASCULAR · PROSTACICLINA (HIPERTENSIÓN ARTERIAL PULMONAR)
Epoprostenol
Ficha de consulta para farmacia hospitalaria: indicaciones, preparación, dilución, estabilidad y compatibilidad de epoprostenol, con la fuente oficial de cada dato.
- Medicamento de alto riesgo
- Proteger de la luz
También conocido como: Flolan, Veletri, Prostaciclina
Presentación
Polvo y disolvente para solución para perfusión 0,5 mg — documentado: Flolan, GSK (AEMPS)
| Producto de referencia | Titular | Vía | Fuente |
|---|---|---|---|
| FLOLAN 0,5 mg POLVO Y DISOLVENTE PARA SOLUCION PARA PERFUSION0,5 mg epoprostenol sodico | Glaxosmithkline S.A. | Vía intravenosa | AEMPS (CIMA) |
¿Para qué sirve epoprostenol? Indicaciones autorizadas
Flolan está indicado para: Hipertensión Arterial Pulmonar Flolan está indicado para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar (HAP) (hipertensión arterial pulmonar idiopática o heredable e hipertensión arterial pulmonar asociada a enfermedades del tejido conectivo) en pacientes con síntomas pertenecientes a las Clases funcionales III y IV según la OMS para mejorar la capacidad de ejercicio (ver sección 5.1). Diálisis Renal Flolan está indicado para el uso en hemodiálisis en situaciones de emergencia cuando la utilización de heparina conlleva un alto riesgo de causar o exacerbar la hemorragia o cuando la heparina está contraindicada (ver sección 5.1).
AEMPS (CIMA) · FLOLAN 0,5 mg POLVO Y DISOLVENTE PARA SOLUCION PARA PERFUSION · 4.1 Indicaciones terapéuticas
Dosis máximas y límites de epoprostenol
Límites que la fuente establece para un contexto concreto. Una dosis recomendada no equivale a una dosis máxima; la posología completa por indicación, edad y peso está en la app.
| Contexto | Límite | Condiciones y cita |
|---|---|---|
| Hipertensión arterial pulmonar · búsqueda de dosis | Inicio a 2 nanogramos/kg/min | Aumentos de 2 nanogramos/kg/min cada 15 minutos o más; nunca retirar bruscamente.«La velocidad de perfusión se inicia a 2 nanogramos/kg/min» · AEMPS (CIMA), 4.2 Posología y forma de administración |
Contraindicaciones de epoprostenol
Flolan está contraindicado en pacientes: con hipersensibilidad conocida al principio activo o a alguno de los excipientes mencionados en la sección 6.1 con insuficiencia cardiaca congestiva derivada de una disfunción grave del ventrículo izquierdo Flolan no se debe utilizar de forma crónica en aquellos pacientes que desarrollen edema pulmonar durante la fase de búsqueda de dosis.
AEMPS (CIMA) · FLOLAN 0,5 mg POLVO Y DISOLVENTE PARA SOLUCION PARA PERFUSION · 4.3 Contraindicaciones
Ajuste en insuficiencia renal
Parámetro que cita la fuente: Diálisis / TRRC
Diálisis Renal Flolan es adecuado sólo para perfusión continua, bien por vía intravascular o en la sangre que alimenta el dializador.
AEMPS (CIMA) · FLOLAN 0,5 mg POLVO Y DISOLVENTE PARA SOLUCION PARA PERFUSION · 4.2 Posología y forma de administración
Antes de la diálisis: 4 nanogramos/kg/min por vía intravenosa durante 15 minutos. Durante la diálisis: 4 nanogramos/kg/min en la entrada arterial del dializador. Se debe suspender la perfusión al final de la diálisis. La dosis recomendada para diálisis renal sólo se debe sobrepasar con un adecuado control de la presión sanguínea del paciente. Pacientes de edad avanzada No se dispone de información específica sobre el uso de Flolan en pacientes mayores de 65 años para diálisis renal o hipertensión arterial pulmonar. En general, la selección de dosis para un paciente de edad avanzada se debe realizar cuidadosamente, reflejando la mayor frecuencia de disminución en las funciones hepática, renal (en el caso de hipertensión arterial pulmonar) o cardiaca y de enfermedad concomitante o de otro tratamiento con medicamentos.
AEMPS (CIMA) · FLOLAN 0,5 mg POLVO Y DISOLVENTE PARA SOLUCION PARA PERFUSION · 4.2 Posología y forma de administración
Diálisis Renal Las soluciones recién preparadas para perfusión (ya sea como una solución concentrada o más diluida) se pueden administrar dentro de las 12 horas siguientes si se mantiene hasta 25 °C.
AEMPS (CIMA) · FLOLAN 0,5 mg POLVO Y DISOLVENTE PARA SOLUCION PARA PERFUSION · 4.2 Posología y forma de administración
Cómo estimar el aclaramiento de creatinina con la fórmula de Cockcroft-Gault
Ajuste en insuficiencia hepática
En general, la selección de dosis para un paciente de edad avanzada se debe realizar cuidadosamente, reflejando la mayor frecuencia de disminución en las funciones hepática, renal (en el caso de hipertensión arterial pulmonar) o cardiaca y de enfermedad concomitante o de otro tratamiento con medicamentos.
AEMPS (CIMA) · FLOLAN 0,5 mg POLVO Y DISOLVENTE PARA SOLUCION PARA PERFUSION · 4.2 Posología y forma de administración
Reconstitución de epoprostenol
Solo con el disolvente suministrado (pH 11,7-12,3): inyectar 10 ml en el vial y agitar suavemente. 0,5 mg reconstituido con 50 ml = 10 000 nanogramos/ml.
Dilución de epoprostenol
Diluir solo con el disolvente suministrado. 5 000 nanogramos/ml: un vial de 0,5 mg en 100 ml; 10 000 nanogramos/ml: dos viales en 100 ml. Filtro de 0,22 micras.
Administración de epoprostenol
Perfusión intravenosa continua: se inicia a 2 nanogramos/kg/min y se aumenta de 2 en 2 cada 15 minutos o más. No retirar bruscamente (posible efecto rebote fatal).
Estabilidad y periodo de validez
| Condición | Tiempo | Nota |
|---|---|---|
| Solución ≤ 150.000 ng/ml en uso, hasta 25 ºC — Flolan (AEMPS) | 2 días | 36 horas hasta 30 ºC, 24 horas hasta 35 ºC y 12 horas hasta 40 ºC; puede conservarse 8 días entre 2°C y 8°C antes de usar. |
Compatibilidad de epoprostenol
Incompatible con
- Otros fármacos (sección 6.2)
- Materiales con PET o PETG
Conservación y protección de la luz
Polvo y disolvente: no conservar por encima de 25 ºC, proteger de la luz, no congelar, en el embalaje original (Flolan, AEMPS).
Almacenamiento: proteger de la luz (polvo y disolvente).
Advertencias
- Contraindicado en insuficiencia cardiaca congestiva por disfunción grave del ventrículo izquierdo.
- pH elevado: evitar la extravasación. Inhibe la agregación plaquetaria (riesgo de sangrado).
Fuentes
- AEMPS (CIMA) · FLOLAN 0,5 mg POLVO Y DISOLVENTE PARA SOLUCION PARA PERFUSIONGlaxosmithkline S.A. · Vial 0,5 mg · versión 2026-05-18
Interacciones de epoprostenol
2 medicamentos del catálogo con una interacción documentada en sus fichas oficiales. Abre cada una para ver el efecto, la recomendación y su fuente.
Diagnósticos relacionados
Diagnósticos que la ficha técnica de epoprostenol menciona en sus indicaciones. Cada uno abre su definición y los demás medicamentos indicados.
Identificación
- ATC
- B01AC09
- SNOMED CT (VTM)
- 108593000
Información de consulta profesional extraída de las fichas técnicas y etiquetas oficiales citadas. Las condiciones de preparación, estabilidad y administración dependen del producto concreto: verifica el documento del producto que utilizas. No sustituye el criterio clínico ni la valoración del paciente.