ANESTESIA · ANESTÉSICO DISOCIATIVO
Ketamina
Ficha de consulta para farmacia hospitalaria: indicaciones, preparación, dilución, estabilidad y compatibilidad de ketamina, con la fuente oficial de cada dato.
- Medicamento de alto riesgo
- Proteger de la luz
También conocido como: ketamine, Ketalar, Ketamin
Presentación
Solución 50 mg/mL (Ketolar, Pfizer – AEMPS) y 10/50/100 mg/mL (Hikma – FDA)
| Producto de referencia | Titular | Vía | Fuente |
|---|---|---|---|
| KETOLAR 50 mg/ml SOLUCION INYECTABLE50 mg/ml | Pfizer S.L. | Vía intramuscular, Vía intravenosa | AEMPS (CIMA) |
| Ketamine Hydrochloride | Hikma Pharmaceuticals USA Inc. | Intramuscular, Intravenous | FDA (DailyMed) |
¿Para qué sirve ketamina? Indicaciones autorizadas
KETOLAR está indicado como anestésico en intervenciones diagnósticas y quirúrgicas que no requieran relajación muscular. Aunque la ketamina es más apropiada para intervenciones cortas, también se puede utilizar para intervenciones de mayor duración mediante el empleo de dosis adicionales. La ketamina está indicada para inducir la anestesia antes de administrar otros agentes anestésicos generales. La ketamina también…
AEMPS (CIMA) · KETOLAR 50 mg/ml SOLUCION INYECTABLE · 4.1 Indicaciones terapéuticasLeer la sección completa
KETOLAR está indicado como anestésico en intervenciones diagnósticas y quirúrgicas que no requieran relajación muscular. Aunque la ketamina es más apropiada para intervenciones cortas, también se puede utilizar para intervenciones de mayor duración mediante el empleo de dosis adicionales. La ketamina está indicada para inducir la anestesia antes de administrar otros agentes anestésicos generales. La ketamina también está indicada para complementar a otros agentes anestésicos de menor potencia como el óxido nitroso. Algunas de las áreas específicas de aplicación y tipos de intervenciones: Desbridamiento e injertos de piel en pacientes quemados. Intervenciones neurodiagnósticas, tales como mielogramas y punción lumbar. Intervenciones diagnósticas y quirúrgicas a nivel ocular, auricular, nasal y bucal. Sigmoidoscopia e intervenciones rectales menores. Intervenciones de cateterización cardíaca. Intervenciones ortopédicas. La ketamina está indicada en niños y adultos.
Contraindicaciones de ketamina
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Pacientes en los que la elevación de la presión sanguínea pueda constituir un serio peligro (ver sección 4.4). Pacientes con eclampsia o pre-eclampsia.
AEMPS (CIMA) · KETOLAR 50 mg/ml SOLUCION INYECTABLE · 4.3 Contraindicaciones
Ajuste en insuficiencia renal
In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy.
FDA (DailyMed) · Ketamine Hydrochloride · Use in specific populations · texto original en inglés
Ajuste en insuficiencia hepática
Pacientes con insuficiencia hepática: Se debe considerar una reducción de la dosis en pacientes con cirrosis u otros tipos de insuficiencia hepática (ver sección 4.4).
AEMPS (CIMA) · KETOLAR 50 mg/ml SOLUCION INYECTABLE · 4.2 Posología y forma de administración
Reconstitución de ketamina
No requiere.
Dilución de ketamina
La concentración de 100 mg/mL debe diluirse antes de la administración IV (SF 0.9%, glucosa 5% o agua inyectable).
Administración de ketamina
IV lenta, infusión o IM.
Estabilidad y periodo de validez
| Condición | Tiempo | Nota |
|---|---|---|
| Diluida a 1 mg/mL en glucosa 5% o SF — Ketolar (AEMPS) | 24 h | La etiqueta FDA indica usar inmediatamente tras diluir. |
Compatibilidad de ketamina
Compatible con
- SF 0.9%
- Glucosa 5%
Incompatible con
- Barbitúricos y diazepam en la misma jeringa
Conservación y protección de la luz
Hikma (FDA): 20–25 °C.
Conservar el vial en el embalaje exterior para protegerlo de la luz; la solución puede oscurecerse con exposición prolongada a la luz (no afecta la potencia).
Advertencias
- Existen varias concentraciones (10/50/100 mg/mL): riesgo de error de dosis.
- Reacciones de emergencia (alucinaciones, confusión); hipertensión y taquicardia.
- Desechar si hay coloración o partículas.
Diferencias entre fuentes oficiales
- Corrección: la versión anterior no indicaba protección de la luz; ambas fuentes la indican.
- Diluida: 24 h (Ketolar) vs uso inmediato (Hikma, FDA).
Fuentes
- AEMPS (CIMA) · KETOLAR 50 mg/ml SOLUCION INYECTABLEPfizer S.L. · Ketolar 50 mg/mL solución inyectable · versión 2024-03-20
- FDA (DailyMed) · Ketamine HydrochlorideHikma Pharmaceuticals USA Inc. · Ketamina 10, 50 y 100 mg/mL (viales) · versión 2024-02-26
Interacciones de ketamina
3 medicamentos del catálogo con una interacción documentada en sus fichas oficiales. Abre cada una para ver el efecto, la recomendación y su fuente.
- LevotiroxinaMayor
- CisatracurioModerada
- VasopresinaModerada
Identificación
- ATC
- N01AX03
- SNOMED CT (VTM)
- 333847008
- RxNorm
- 6130
Información de consulta profesional extraída de las fichas técnicas y etiquetas oficiales citadas. Las condiciones de preparación, estabilidad y administración dependen del producto concreto: verifica el documento del producto que utilizas. No sustituye el criterio clínico ni la valoración del paciente.