ONCOLOGÍA · NITROSOUREA
Carmustina
Ficha de consulta para farmacia hospitalaria: indicaciones, preparación, dilución, estabilidad y compatibilidad de carmustina, con la fuente oficial de cada dato.
- Medicamento de alto riesgo
- Proteger de la luz
- Conservar refrigerado
También conocido como: BCNU, BiCNU
Presentación
Polvo y disolvente para concentrado para solución para perfusión 100 mg — documentado: Carmustina Glenmark (AEMPS)
| Producto de referencia | Titular | Vía | Fuente |
|---|---|---|---|
| CARMUSTINA GLENMARK 100 MG POLVO Y DISOLVENTE PARA CONCENTRADO PARA SOLUCIÓN PARA PERFUSION EFG100 mg | Glenmark Arzneimittel Gmbh | Vía intravenosa | AEMPS (CIMA) |
¿Para qué sirve carmustina? Indicaciones autorizadas
Carmustina es efectiva en las siguientes neoplasias malignas en monoterapia o en combinación con otros agentes antineoplásicos y/u otras medidas terapéuticas (radioterapia, cirugía): Tumores cerebrales (glioblastoma, gliomas troncoencefálico, meduloblastoma, astrocitoma y ependimoma), metástasis cerebrales. Tratamiento de segunda línea en linfoma no Hodgkin y enfermedad de Hodgkin. Como tratamiento de acondicionamiento previo al trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas (TCPH) en trastornos hematológicos malignos (enfermedad de Hodgkin / linfoma no Hodgkin). Mioloma múltiple: en combinación con otros medicamentos antineoplásicos y glucocorticoides, especialmente prednisona. Tumores malignos del tracto gastrointestinal: solo en estadíos avanzados tras el fracaso de otros medicamentos inhibidores del crecimiento celular.
AEMPS (CIMA) · CARMUSTINA GLENMARK 100 MG POLVO Y DISOLVENTE PARA CONCENTRADO PARA SOLUCIÓN PARA PERFUSION EFG · 4.1 Indicaciones terapéuticas
Dosis máximas y límites de carmustina
Límites que la fuente establece para un contexto concreto. Una dosis recomendada no equivale a una dosis máxima; la posología completa por indicación, edad y peso está en la app.
| Contexto | Límite | Condiciones y cita |
|---|---|---|
| Monoterapia · pacientes no tratados | 150 a 200 mg/m2 cada 6 semanas | En dosis única o en dos perfusiones diarias de 75 a 100 mg/m2.«es de 150 a 200 mg/m2 por vía intravenosa cada 6 semanas» · AEMPS (CIMA), 4.2 Posología y forma de administración |
Contraindicaciones de carmustina
Hipersensibilidad al principio activo, a otras nitrosoureas o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Mielodepresión grave. Insuficiencia renal grave (terminal). Niños y adolescentes. Lactancia.
AEMPS (CIMA) · CARMUSTINA GLENMARK 100 MG POLVO Y DISOLVENTE PARA CONCENTRADO PARA SOLUCIÓN PARA PERFUSION EFG · 4.3 Contraindicaciones
Ajuste en insuficiencia renal
Pacientes de edad avanzada En general, la dosis para un paciente de edad avanzada se debe seleccionar con precaución, comenzando normalmente por el extremo inferior del intervalo de dosis, que refleja la mayor frecuencia de deterioro de la función hepática, renal o cardíaca, y teniendo en cuenta las enfermedades concomitantes o el tratamiento con otros medicamentos. Dado que los pacientes de edad avanzada tienen más probabilidades de presentar la función renal disminuida, se debe tener cuidado al seleccionar la dosis, y se debe vigilar la filtración glomerular y reducir la dosis en función de esta. Insuficiencia renal En los pacientes con insuficiencia renal se debe reducir la dosis de carmustina si la filtración glomerular está disminuida.
AEMPS (CIMA) · CARMUSTINA GLENMARK 100 MG POLVO Y DISOLVENTE PARA CONCENTRADO PARA SOLUCIÓN PARA PERFUSION EFG · 4.2 Posología y forma de administración
Cómo estimar el aclaramiento de creatinina con la fórmula de Cockcroft-Gault
Ajuste en insuficiencia hepática
Pacientes de edad avanzada En general, la dosis para un paciente de edad avanzada se debe seleccionar con precaución, comenzando normalmente por el extremo inferior del intervalo de dosis, que refleja la mayor frecuencia de deterioro de la función hepática, renal o cardíaca, y teniendo en cuenta las enfermedades concomitantes o el tratamiento con otros medicamentos.
AEMPS (CIMA) · CARMUSTINA GLENMARK 100 MG POLVO Y DISOLVENTE PARA CONCENTRADO PARA SOLUCIÓN PARA PERFUSION EFG · 4.2 Posología y forma de administración
Reconstitución de carmustina
Disolver los 100 mg en 3 ml del disolvente etanol refrigerado suministrado y después añadir 27 ml de agua estéril (solución madre de 30 ml).
Dilución de carmustina
Diluir de inmediato los 30 ml en 500 ml de glucosa 5 % o de cloruro sódico 0,9 %, en un recipiente de vidrio o de polipropileno.
Administración de carmustina
Perfusión intravenosa.
Estabilidad y periodo de validez
| Condición | Tiempo | Nota |
|---|---|---|
| Reconstituida y diluida — Carmustina Glenmark (AEMPS) | 3 h | Administrar en las 3 horas siguientes; proteger de la luz hasta el final. |
Compatibilidad de carmustina
Compatible con
- Glucosa 5%
- SF 0.9%
Incompatible con
- Envases de cloruro de polivinilo (inestable): usar polipropileno o vidrio
Conservación y protección de la luz
Conservar y transportar refrigerado (entre 2 °C y 8 °C) (Carmustina Glenmark, AEMPS).
Preparación y administración: la solución debe protegerse de la luz hasta el final de la administración.
Advertencias
- Toxicidad pulmonar (infiltrados o fibrosis) relacionada con la dosis.
- Una película oleosa en el vial indica fusión por temperatura superior a 30 °C: no usar.
Fuentes
- AEMPS (CIMA) · CARMUSTINA GLENMARK 100 MG POLVO Y DISOLVENTE PARA CONCENTRADO PARA SOLUCIÓN PARA PERFUSION EFGGlenmark Arzneimittel Gmbh · Vial 100 mg · versión 2025-02-18
Interacciones de carmustina
10 medicamentos del catálogo con una interacción documentada en sus fichas oficiales. Abre cada una para ver el efecto, la recomendación y su fuente.
- BleomicinaMayor
- MelfalánMayor
- CiclofosfamidaModerada
- DigoxinaModerada
- DoxorubicinaModerada
- FenitoínaModerada
- FluorouraciloModerada
- MetotrexatoModerada
- VinblastinaModerada
- VincristinaModerada
Diagnósticos relacionados
Diagnósticos que la ficha técnica de carmustina menciona en sus indicaciones. Cada uno abre su definición y los demás medicamentos indicados.
Identificación
- ATC
- L01AD01
- SNOMED CT (VTM)
- 51326002
Información de consulta profesional extraída de las fichas técnicas y etiquetas oficiales citadas. Las condiciones de preparación, estabilidad y administración dependen del producto concreto: verifica el documento del producto que utilizas. No sustituye el criterio clínico ni la valoración del paciente.